GDSK - Bệnh tiêu chảy
Tiêu chảy là một trong những bệnh
thường gặp nhất ở trẻ em. Ở trẻ dưới 3 tuổi thì trung bình mỗi năm
sẽ mắc 1-3 đợt bệnh tiêu chảy. Theo Tổ chức Y tế Thế giới, hàng năm
có khoảng 1,5 tỷ lượt trẻ em bị tiêu chảy, trong đó có từ 1,5-2,5
triệu trường hợp tử vong. Phần lớn trẻ tử vong do tiêu chảy gặp dưới
2 tuổi và sống tại những nước đang phát triển.
1. Nguyên nhân:
Trẻ bị tiêu chảy
có thể do nhiều lý do, nhưng thường gặp nhất là do đường ruột trẻ
bị nhiễm trùng do vi-rút, vi trùng, hoặc ký sinh trùng. Ngoài ra, trẻ
bị tiêu chảy có thể do dị ứng với thức ăn, bất dung nạp thức ăn,
chế độ ăn không phù hợp với lứa tuổi, sử dụng kháng sinh kéo dài,
v.v…
Tiêu
chảy là một trong những loại bệnh chiếm tỷ lệ tử vong cao nhất ở trẻ em Việt
Nam hiện nay (hình mình họa)
2. Sự nguy hiểm của bệnh tiêu chảy ở trẻ em
Bệnh
tiêu chảy gồm tiêu chảy cấp, tiêu chảy kéo dài và hội chứng lỵ, trong đó phần
lớn trẻ em bị bệnh tiêu chảy là mắc tiêu chảy cấp.
Nếu
tiêu chảy không được điều trị hoặc điều trị không hợp lý, trẻ sẽ bị
“cạn nước trong người” dần (từ chuyên môn gọi là “có dấu mất nước”).
Nếu cơ thể “cạn nước” thì sẽ hoạt động yếu dần, và nếu không được
bổ sung kịp thời sẽ dẫn đến tử vong. Ngoài ra, tiêu chảy cũng
làm rối loạn các chất khoáng trong cơ thể mà hậu quả
là các hoạt động của các cơ quan sẽ bị rối loạn.
Nếu
tiêu chảy kéo dài sẽ dễ đưa đến suy dinh dưỡng, một trong
những biến chứng rất nguy hiểm của tiêu chảy, góp phần làm tử vong
dễ xảy ra. Tiếp theo, suy dinh dưỡng sẽ làm bệnh tiêu chảy khó điều
trị và kiểm soát.
Một số trường
hợp tiêu chảy do vi trùng có thể dẫn đến nhiễm trùng huyết, điều
trị rất khó khăn và có thể gây tử vong.
Sử dụng
các loại thức ăn không hợp vệ sinh dễ gây bệnh (hình mình họa)
3. Điều trị tiêu chảy cấp ở trẻ em:
Trong
điều chị tiêu chảy cấp ở trẻ em, cần chú trọng các nguyên tắc sau:
-
Uống nhiều nước hơn bình thường: nếu trẻ còn bú cần cho bú nhiều và lâu hơn.
Cần cho trẻ uống thêm dung dịch bù nước (ORS) sau mỗi lần đi tiêu lỏng hay
sau khi nôn ói. Ngoài ORS, trẻ trên 6 tháng tuổi còn có thể uống nước
súp, nước cơm, nước cháo, nước dừa, nước hoa quả tươi không đường,
nước chín để nguội.
-
Tiếp tục cho ăn:Nếu trẻ đang bú mẹ thì tiếp tục cho bú thường xuyên
hơn và bú lâu hơn. Ở trẻ lớn hơn thì khẩu phần ăn hàng ngày nên được
tiếp tục và tăng dần lên. Ở những trẻ có nôn ói thì khẩu phần ăn
nên được chia ra làm nhiều bữa nhỏ. Sau khi hết tiêu chảy nên cho bé ăn
nhiều hơn để hồi phục lại dinh dưỡng cho bé.
-
Bổ sung kẽm:các nhân viên y tế sẽ cho bé uống bổ sung kẽm dưới dạng
viên hoặc nước, uống l0-14 ngày. Kẽm góp phần giúp giảm thời gian và
độ nặng của tiêu chảy, đồng thời giúp giảm nguy cơ tiêu chảy trong
thời gian tới.
Qua
một số nghiên cứu được tiến hành rộng rãi cho thấy Smecta®
(diosmectite) cũng giúp thúc đẩy nhanh quá trình hồi phục, giảm lượng
phân thải ra và rút ngắn thời gian tiêu chảy.
Ngoài
ra, cần đưa trẻ trở lại ngay cơ sở y tế nếu trẻ có một trong các dấu
hiệu sau: Trẻ không ăn uống được và bỏ bú, sốt cao hơn, trẻ rất khát nước hoặc
trong phân có máu.
4. Phòng ngừa
bệnh tiêu chảy ở trẻ em
Để
phòng ngừa và giảm bớt nguy cơ mắc bệnh tiêu chảy ở trẻ em, các bậc phụ huynh
cần chú ý: Nuôi con bằng sữa mẹ ít nhất trong 6 tháng đầu đời. Khi cho trẻ ăn
cần đảm bảo vệ sinh thực phẩm, nguồn nước, cho trẻ rửa tay sạch sẽ bằng xà phòng
trước và sau khi ăn. Đặc biệt, cần cho trẻ tiêm phòng đầy đủ các loại
vắc-xin trong chương trình tiêm chủng mở rộng. Uống vắc-xin ngừa tiêu
chảy do rotavirus.